Lipedema: perawatan pengencang

Definisi lipedema:

Lipedema, juga disebut penyakit kaki kutub, adalah kelainan bawaan distribusi lemak yang mempengaruhi kaki dan lengan.

Sangat sering keempat anggota badan terpengaruh, di mana kami mengamati akumulasi lemak yang tidak disesuaikan dengan morfologi wanita atau pria.

Dalam jaringan adiposa ini, ada pelanggaran produksi getah bening dan ekskresinya. Produksi getah bening berlebihan dibandingkan dengan yang bisa dihilangkan. Hal ini menyebabkan keterlambatan dalam getah bening dan peningkatan tekanan dalam jaringan. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit saat disentuh.

Namun, gejala lipedema yang paling mencolok adalah lemak di kaki dan lengan tidak bisa dihilangkan melalui penurunan berat badan.

Jaringan adiposa ini, yang terletak di tungkai, tidak terkait dengan lemak yang kita peroleh selama penambahan berat badan. Ini adalah jenis lemak yang berbeda.

Banyak wanita telah mencoba diet yang tak terhitung jumlahnya tanpa hasil. Mereka menyembunyikan kaki mereka, dan terkadang menghadapi celaan dari orang lain. Kemudian mereka sangat senang ketika bertemu dengan dokter yang menganggap lipedema sebagai patologi.

lipedema tangan

Sering dinyatakan dalam jurnal medis bahwa tangan juga terkena pada 30 atau 60% pasien dengan lipedema. Bahkan, tangan juga terpengaruh dalam banyak kasus. Tetapi karena wanita mencari perhatian medis terutama untuk nyeri kaki dan kemudian biasanya diperiksa untuk kemungkinan penyakit vena, lengan tidak dipertimbangkan. Distribusi lemak di lengan umumnya mirip dengan lipedema di kaki.

Lipedema, limfedema atau lipolimfedema?

Limfedema berkembang karena pelanggaran bagian dalam sistem limfatik. Kain jenuh dengan zat seperti air dan protein yang tidak dapat dihilangkan dengan benar karena kekeruhan. Hal ini menyebabkan peradangan kronis progresif dan kerusakan jangka panjang pada jaringan ikat. Ada limfedema primer dan limfedema sekunder.

• Limfedema primer adalah keterbelakangan bawaan dari sistem limfatik dan pembuluh darah. Gejala biasanya muncul sebelum usia 35 tahun. 
• Limfedema sekunder disebabkan oleh pengaruh eksternal seperti trauma, luka bakar, atau peradangan. Limfedema juga dapat berkembang setelah operasi.

Dokter yang berpengalaman dapat menentukan apakah itu lipedema atau limfedema. Perbedaannya mudah dikenali baginya:

• Dalam kasus limfedema, kaki terpengaruh serta kaki depan. Kulitnya halus dan elastis, tidak ada kulit jeruk. Palpasi mengungkapkan edema dan pembengkakan ringan, meninggalkan jejak. Ketebalan lipatan kulit lebih dari dua sentimeter. Pasien biasanya tidak merasakan sakit.
• Di sisi lain, dalam kasus lipedema, kaki depan tidak pernah terpengaruh. Kulitnya lembut, bergelombang dan kusut. Kulit kulit jeruk biasanya terlihat. Pada palpasi, daerah yang terkena berminyak. Ketebalan lipatan kulit adalah normal. Pasien mengalami nyeri terutama nyeri saat ditekan.
• Kriteria klasifikasi yang dapat diandalkan adalah apa yang disebut tanda Stemmer. Di sini dokter mencoba mengangkat lipatan kulit di atas jari kaki kedua atau ketiga. Jika ini gagal, itu adalah kasus limfedema. Di sisi lain, dalam kasus lipedema, lipatan kulit dapat digenggam tanpa kesulitan.

Mengapa ketidakseimbangan jaringan adiposa, dari mana hematoma berasal dan mengapa pasien merasa sakit?

Lipedema adalah kelainan patologis dari distribusi lemak yang tidak diketahui penyebabnya yang terjadi pada wanita secara simetris pada paha, bokong dan kedua kaki, dan biasanya juga pada lengan.

Tanda-tanda pertama khas lipedema adalah perasaan tegang, nyeri dan kelelahan di kaki. Mereka mulai ketika Anda berdiri atau duduk untuk waktu yang lama, meningkat di siang hari dan dapat mencapai tingkat yang tidak dapat ditoleransi. Rasa sakit terutama menyiksa pada suhu tinggi, serta pada tekanan atmosfer rendah (perjalanan udara). Rasa sakit tidak berkurang secara signifikan bahkan ketika kaki ditinggikan. Pada beberapa wanita, ini terutama diucapkan beberapa hari sebelum menstruasi.

Gejala-gejala ini bukan karena kurang disiplin atau karena fakta bahwa beberapa orang dengan lipedema kaki, yang disebut kaki tiang, makan secara tidak wajar, tetapi hanya karena mereka memiliki masalah kesehatan. Bahwa itu bukan salah mereka. 

Kadang-kadang pasien merasa lega ketika mereka tahu apa itu dan dapat diobati dengan benar.

Lipedema cenderung memburuk. Namun, "kemajuan" ini sangat bervariasi dari orang ke orang dan tidak dapat diprediksi dalam kasus individu. Pada beberapa wanita, perkembangan jaringan adiposa mencapai intensitas tertentu dan tetap dalam keadaan ini sepanjang hidup. Di sisi lain, lipedema meningkat pesat sejak awal. Dan kadang-kadang tetap konstan selama bertahun-tahun sebelum berangsur-angsur memburuk. Sebagian besar lipedema terjadi antara usia 20 dan 30 tahun.

Tergantung pada tingkat keparahannya, ada tiga tahap lipedema:

Stadium I: lipedema kaki stadium I 

Kecenderungan bentuk "pelana" terlihat, kulitnya halus dan rata, jika Anda menekannya (dengan jaringan subkutan!) (uji cubit), Anda dapat melihat konsistensi "kulit jeruk", jaringan subkutan padat dan lembut. Terkadang (terutama di bagian dalam paha dan lutut) Anda dapat meraba formasi yang terlihat seperti bola.

Stadium II: lipedema kaki stadium II 

Diucapkan bentuk "pelana", permukaan kulit tidak rata dengan tuberkel besar dan benjolan seukuran kenari atau apel, jaringan subkutan lebih tebal, tetapi masih lunak.

Stadium III: lipedema kaki stadium III 

peningkatan lingkar yang nyata, jaringan subkutan yang sangat menebal dan padat,

akumulasi lemak yang kasar dan berubah bentuk (pembentukan akumulasi kulit besar) di sisi dalam paha dan sendi lutut (ulkus gesekan), rol lemak, sebagian menggantung di pergelangan kaki.

Catatan penting: keparahan gejala, terutama nyeri, tidak selalu berhubungan dengan klasifikasi stadium!

Limfedema sekunder, mengubah lipedema menjadi lipoedema, dapat terjadi pada semua tahap lipoedema! Obesitas secara bersamaan dapat menyebabkan fenomena ini.

Pengobatan lipedema

Orang dengan patologi ini harus menyadari bahwa ada 2 metode pengobatan yang berbeda lipedema kaki :

Orang dengan patologi ini harus menyadari bahwa ada 2 metode pengobatan yang berbeda: pengobatan konservatif dan pembedahan. Mereka memilih cara yang cocok untuk mereka. Untuk pengobatan lipedema, cakupannya tergantung dari kondisi dan jenis pengobatannya.

Metode konservatif klasik:

Cara ini berfungsi untuk menggerakkan aliran limfatik menuju pusat menuju jantung. Untuk ini, dokter yang merawat meresepkan drainase limfatik manual.

Perawatan ini bertujuan untuk mempengaruhi secara positif interval waktu antara produksi dan ekskresi getah bening. Ini untuk menghilangkan rasa sakit, tapi itu obat seumur hidup. Dalam kasus terburuk, ini berarti 1 jam / 3 kali seminggu. Dan jika Anda menolak pengobatan, masalah muncul lagi.

Untuk lipedema, pengobatan alami terdiri dari diet seimbang dan olahraga teratur.

Solusi ke-2: liposculpture limfositik:

Metode ini pertama kali diterapkan pada tahun 1997 setelah bertahun-tahun melakukan penelitian.

Satu-satunya kemungkinan solusi jangka panjang lipedema kaki terdiri dari pengangkatan jaringan adiposa melalui pembedahan, tentu saja menghindari kerusakan pada pembuluh limfatik dan dengan demikian mengoreksi disproporsi antara produksi getah bening di jaringan adiposa dan ekskresinya oleh pembuluh darah dan mengembalikannya ke keadaan normal.

Namun, itu tidak biasa, seperti pada . Perlu diketahui bahwa tujuan operasi ini bukan untuk menyelaraskan siluet, tetapi jelas ahli bedah harus mempertimbangkan aspek estetika ketika ia beroperasi, tetapi elemen yang menentukan adalah penyembuhan patologis secara limfoma.

Karena itulah pengangkatan lemak lipedema bisa dilakukan oleh dokter spesialis di bidang Limfologi.

Diagnosis lipedema terutama dibuat berdasarkan anamnesis, pemeriksaan dan palpasi.

Tahapan operasi lipedema

Perawatan bedah dilakukan dalam beberapa tahap. 

Selama operasi pertama, ahli bedah mengangkat jaringan lemak dari bagian luar kaki. Selama yang kedua di lengan dan yang ketiga di bagian dalam kaki. 

Intervensi ini harus dilakukan dengan interval empat minggu.

Mengapa lipedema perlu diobati dalam beberapa tahap?

Jika kita membayangkan bahwa selama operasi ahli bedah menghilangkan hingga 5 liter jaringan bahkan lebih, maka ini adalah volume besar yang hilang, yang berarti bahwa tubuh perlu membiasakan diri. Ini adalah operasi besar, tetapi kunci keberhasilan juga terletak pada perawatan pasca operasi.

Perawatan pasca operasi lipedema

Dalam perawatan pasca operasi, pasien diberikan drainase limfatik manual segera setelah operasi. Dari meja operasi, langsung masuk ke tangan fisioterapis. Drainase limfatik ini bertujuan untuk menghilangkan cairan yang disuntikkan, serta mempersiapkan pembuluh limfatik untuk berfungsi normal, setelah itu perban ketat diterapkan. Pasien kemudian dipindahkan ke rumah sakit, di mana ia bermalam, untuk memastikan kontrol pasca operasi, karena ini adalah intervensi besar. 

Kemudian pasien yang kembali ke rumah harus memakai celana pendek kompresi selama seminggu, siang dan malam, dan 3 minggu berikutnya selama 12 jam sehari. Kompresi ini sangat penting setelah operasi untuk memastikan pengencangan kulit.

Empat minggu setelah operasi, semua efek samping mereda, dan kulit, yang diregangkan dengan jaringan lemak berlebih, kembali ke ukuran normalnya dalam enam bulan pertama. 

Jarang, seorang ahli bedah diperlukan untuk menghilangkan kelebihan kulit. Dan ini tidak perlu, karena dengan metode operasi ini, ahli bedah melakukan peregangan awal dengan menggembungkan cairan. Dan kemudian itu semacam reaksi elastis untuk mendapatkan kembali bentuknya.

Setelah enam bulan atau satu tahun, pasien harus pergi ke dokter bedahnya untuk pemeriksaan terakhir.

Selama pemeriksaan akhir ini, ahli bedah yang hadir memutuskan apakah sebuah pulau lemak lipedemik tetap ada di sini atau di sana, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang terlokalisir. Dan jika demikian, maka dia secara eksplisit menghapusnya.

Dan sekarang pasien akhirnya dapat mengklasifikasikan subjek lipedema. 

Penyakit lipedema dapat disembuhkan. Tentu saja, ada kemungkinan pengobatan konservatif. Tapi kalau mau sembuh ya harus dioperasi. Itu tidak akan kembali karena itu bawaan.

Lipedema diangkat, penyakitnya sembuh dan pengobatannya selesai.

Lihat juga: